Гормоны 13 в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: профилактика максатында эндокриндик системаны кеңейтилген лабораториялык текшерүү; эркектердин жана аялдардын репродуктивдик системасынын ишиндеги бузулуулар; эркектердин жана аялдардын тукумсуздугу; эндокриндик оорулар (гипофиздин, бөйрөк үстүндөгү бездердин, уйку жана калкан бездеринин патологиялары); углевод алмашуунун бузулуу тобокелдиктери (анын ичинде кант диабети); боор оорулары; онкологиялык оорулар — эндокриндик жана жыныс системасынын шишиктери; эркектердеги остеопороз (сөөктөрдүн бекемдигинин төмөндөшү) же гинекомастия (эмчек бездеринин чоңоюшу); аялдарда эркектерге мүнөздүү белгилердин (түктүн өсүшү, үн тембри, дене түзүлүшү) пайда болушу; семирүү, безетки оорусу (акне), чачтын түшүшү (алопеция); гормоналдык терапияны көзөмөлдөө.

Калкан бези зат алмашууну жана клеткалардын өсүшүн көзөмөлдөөчү тироксин (Т4) жана трийодтиронин (Т3) гормондорун иштеп чыгарат. Анын активдүүлүгүнө мээнин жанында жайгашкан дагы бир без — гипофиз таасир этет.

Гипофиз калкан безинин ишин тиреотроптук гормон (ТТГ) аркылуу жөнгө салат: анын концентрациясы канчалык жогору болсо, калкан бези ошончолук активдүү Т3 жана Т4 гормондорун синтездей баштайт.

Гипофиз башка көптөгөн маанилүү гормондорду, анын ичинде пролактинди, фолликулду стимулдоочу жана лютеиндештирүүчү гормондорду иштеп чыгарат.

Пролактин кыздарда сүт бездеринин кадимкидей өрчүшүнө шарт түзөт, бала эмизген аялдарда сүттүн иштелип чыгышына жооп берет, ал эми эркектерде сперматозоиддердин активдүүлүгүн басат. Фолликулду стимулдоочу гормон (ФСГ) аялдарда энелик бездердеги фолликулдардын, ал эми эркектерде сперматозоиддердин жетилишин камсыздайт. Лютеиндештирүүчү гормон (ЛГ) жыныс органдарына таасир этип, аларды керектүү өлчөмдө жыныс гормондорун иштеп чыгууга стимулдайт, ал эми аялдарда овуляция учурунда жумуртка клеткасынын фолликулдан чыгышына да жооп берет. Аялдардын жыныс гормону эстрадиол теринин ийкемдүүлүгүнө жана муундардын кыймылдуулугуна таасир этет, серотонинди («жакшы маанайдын гормону») өндүрүүгө катышат. Аялдарда ал этек кир циклинин фазаларын иретке келтирсе, эркектерде сперматозоиддердин активдүүлүгүнө шарт түзөт.

Эркектердин жыныс гормону тестостерон эркектерде потенцияга жооп берет, булчуңдардын көлөмүн, сөөктөрдүн тыгыздыгын жана массасын жөнгө салат, эки жыныста тең жыныстык активдүүлүктү көзөмөлдөйт жана денедеги түктүн өсүшүн стимулдайт.

Негизинен бөйрөк үстүндөгү бездерде иштелип чыгуучу дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) гормону эркек жана аял жыныс гормондоруна айланышы мүмкүн. Ал либидону жогорулатат, сөөктөрдүн тыгыздыгын жакшыртат, клеткаларга глюкозаны сиңирүүгө жардам берет.

Ошондой эле бөйрөк үстүндөгү бездерде кортизол иштелип чыгат, ал зат алмашууну жөнгө салып, майлардын, белоктордун жана углеводдордун клеткалар үчүн энергияга айланышына жардам берет.

Уйку безинде инсулин гормону синтезделет, ал глюкозанын клеткалардын ичине киришине жардам берет. Ал жерде глюкоза ажырап, энергияга айланат.

С-пептид — уйку безинде инсулин синтезделгенде пайда болуучу белок. Анын кандагы саны боюнча организм канча инсулин иштеп чыгарганын билүүгө болот.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, до 9 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Женщинам комплекс рекомендуется сдавать на 2–3-й день менструального цикла (начало менструального цикла — 1-й день менструации). Перед исследованием исключить пальпацию молочных желёз.

В связи с тем, что кортизол — гормон стресса, за 20 минут до взятия крови следует отдохнуть, успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этого гормона в кровь, что повлечёт увеличение данного показателя. Уровень гормона циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведённых до 9 часов утра.

На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты.

Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Женщинам для оценки репродуктивной функции рекомендуется сдавать анализ на 2–3 день цикла (или в соответствии с назначением лечащего врача). В остальных случаях исследование проводится независимо от фазы менструального цикла.

При первичной проверке уровня гормонов щитовидной железы по согласованию с лечащим врачом следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, за 2–4 недели до исследования.

При контроле лечения исключить приём препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приёме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат анализа могут повлиять:

• лекарственная терапия, в том числе приём тиреоидных гормонов;
• радиотерапия;
• операция на щитовидной железе;
• пожилой возраст;
• первый триместр беременности;
• физический и эмоциональный стресс;
• хроническое злоупотребление алкоголем и курение.

Женщинам вне беременности анализ на пролактин рекомендуют сдавать в состоянии спокойствия. Это важно, потому что любой физический и эмоциональный стресс вроде травмы, болезни или даже страха перед анализом влияет на выработку гормона и может исказить результаты исследования.

Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты,
• тиреоидные гормоны.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.