Витамин D и активный кальций (проверка кальциевого обмена) в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: профилактикалык текшерүү; тез-тез сыныктар; булчуң алсыздыгы жана калтыроо; тиш менен көйгөйлөр; остеопороз — сөөктөрдүн тыгыздыгынын төмөндөшү; балдардагы итийдин белгилери (алсыздык жана сөөктөрдүн ийрилиги); D витамининин жана кальцийдин жетишсиздигинде дарылоонун эффективдүүлүгүн көзөмөлдөө; ичеги карын жолдорунун органдарынын өнөкөт оорулары; вегетариандык диета.

D витамини жана кальций чогуу иштешет: витаминдин жетишсиздиги кальцийдин сиңирилишинин бузулушуна алып келиши мүмкүн. Ошондуктан бул заттарды комплекстүү түрдө текшерүү максатка ылайыктуу. Иондоштурулган кальцийди аныктоо жалпы кальцийге караганда көбүрөөк көрсөткүчтүү: бул алмашуу процесстерине катышкан активдүү форма. Көрсөткүч организмдеги жеткиликтүү кальцийдин реалдуу деңгээлин жакшыраак чагылдырат.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

Концентрация ионизированного кальция в крови меняется в течение суток: максимальный уровень — ночью и ранним утром (02:00–04:00), минимальный — вечером (около 20:00).

При применении препаратов андрогенов возможно повышение уровня ионизированного кальция в крови, а при применении гепарина, противосудорожных средств, комбинированных оральных контрацептивов и некоторых других лекарств — снижение.

Анализ лучше сдавать осенью или зимой. Летом из-за длинного светового дня синтез витамина D в коже увеличивается — это может исказить результат анализа и помешать диагностировать дефицит витамина.

Если вы принимаете препараты витамина D в дозировке более 7 000 МЕ в сутки, анализ лучше сдавать как минимум через 72 часа после последнего приёма лекарства. Так результаты исследования будут более достоверными.

Флуоресцентная ангиография (исследование сосудов глазного дна) может повлиять на результат теста, поэтому анализ крови на витамин D целесообразно сдавать не ранее чем через 72 часа после этой процедуры.

Некоторые лекарства, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин или пероральные антикоагулянты, ухудшают усвоение витамина D. На фоне их приёма анализ может показать его дефицит.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация результатов представлены на страницах с описанием отдельных исследований.