Анализ мазка перед родами в Бишкеке

Основные показания к исследованию:

• профилактическое обследование в третьем триместре беременности,
• плановая подготовка к родам,
• подозрение на бактериальную инфекцию во влагалище.

Гинекологический мазок на флору

В норме во влагалище женщины есть микрофлора, которая состоит из различных видов микроорганизмов.

Микрофлора мочеполовых путей защищает организм от болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Она выступает «фильтром», который уничтожает чужеродные микроорганизмы и оставляет только безвредные.

Нарушение баланса микрофлоры может произойти по разным причинам. Например, вследствие инфекции мочеполовых путей (ИМП). В этом случае патогены извне попадают в половые пути, размножаются и подавляют нормальную микрофлору. Если процесс не остановить, инфекция может дойти до органов малого таза, а также нарушить нормальное течение беременности. Кроме того, проходя через родовые пути, ребёнок может заразиться патогенными микроорганизмами и тяжело заболеть.

Чтобы предотвратить заражение новорождённого, перед родами врач назначает гинекологический мазок на флору — микроскопическое исследование образца слизистой оболочки из мочеполовых путей: влагалища, цервикального канала, уретры. Исследование позволяет выделить из биоматериала микроорганизмы, определить их точное количество, выявить дисбактериоз и воспаление, заподозрить инфекцию.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae)

Стрептококки — условно-патогенные бактерии, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в организме. При снижении иммунитета они активизируются и могут стать причиной различных заболеваний: от ангины и пародонтита до флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки) и сепсиса.

Streptococcus agalactiae — основные представители бета-гемолитических стрептококков группы В. В небольшом количестве они могут присутствовать во влагалище и в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Встречаются у женщин репродуктивного возраста, беременных, а также у пожилых людей и пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Наиболее опасны бактерии для новорождённых: могут спровоцировать пневмонию, менингит, сепсис. При молниеносном течении заболевания возможен летальный исход.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы B позволяет своевременно обнаружить микроорганизмы, предупредить осложнения и предотвратить заражение ребёнка во время родов.

Источники

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. М., 2019.
2. Гинекология : национальное руководство. М., 2019.
3. Акушерство : национальное руководство. М., 2022.
4. Нормальная беременность : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.

Подготовка к исследованию

• За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 3 дня до исследования следует исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны).
• За 1–2 дня до исследования рекомендуется не использовать средства интимной гигиены.
• За 24 часа до исследования следует исключить половые контакты, спринцевание.
• За 2–3 часа до исследования следует воздержаться от мочеиспускания.
• В день исследования запрещается проводить туалет половых органов.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию лучше проводить за 2 дня до исследования или через 2 дня после него.

Как сдают анализ беременные женщины:

• на сроке до 21 недели, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт медсестра в лабораторном отделении;
• на сроке 22–30 недель, если нет угрозы прерывания беременности — биоматериал для исследования берёт врач-гинеколог в лабораторном отделении (может потребоваться предварительная запись, информацию необходимо уточнять заранее у администратора). Также возможно исследование принесённого в отделение биоматериала;
• с 31-й недели беременности и далее — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала;
• при угрозе прерывания беременности на любом сроке — проводится только исследование принесённого в отделение биоматериала.

Противопоказания и ограничения

Ограничения к взятию материала:

• беременность с 31-й недели;
• угроза прерывания беременности на любом сроке.

Интерпретация результата

Результаты исследований не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

Референсные значения представлены на страницах отдельных исследований.