Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кач. в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: антителолорго анализдин оң натыйжасынан кийин диагнозду тастыктоо; инфекцияга шектенүү, анын ичинде ичтен жуккан инфекцияга; 30 күндөн ашык дарылоо мекемесинде турган гемодиализ, гематология жана трансплантология борборлорунун жана бөлүмдөрүнүн бейтаптары үчүн, ошондой эле ар кандай этиологиядагы иммунодефициттери бар бейтаптар үчүн мезгил-мезгил менен кароо; боордун жабыркашынын себебин аныктоо.

С гепатити (ВГС, вирустук гепатит С) — боордун сезгенүү жабыркашы. Оору көбүнчө өнөкөт формага өтөт жана дарылабаса кыйынчылыктарга — циррозго, боор рагына алып келет. С гепатитин аныктоо үч этапта жүргүзүлөт. Скринингдик серологиялык изилдөө кандагы вируска каршы антителолорду аныктоого жардам берет. Вирустун РНКсын сапаттык жана сандык аныктоо үчүн тастыктоочу ПЧР-изилдөө жүргүзүлөт. Тактоочу ПЧР-изилдөө (вирустун жети мүмкүн болгон генотипинин бирин жана анын субтибин аныктоо) — дарылоо тактикасын тандоо үчүн. Тастыктоочу ПЧР-изилдөө алдын ала скринингдик анализ оң натыйжаны көрсөткөн учурда жүргүзүлөт.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

• За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Интерпретация результата

Отрицательный результат

• Отсутствие РНК вируса в крови — инфицирование не подтверждено.
• Концентрация вируса гепатита С в плазме ниже предела чувствительности метода (до 60 МЕ/мл). Если вероятность заражения высока или у пациента есть симптомы вирусного гепатита С, рекомендуется пройти исследование повторно. Сроки следует обсудить с врачом.

Положительный результат:

• В крови обнаружена РНК вируса — инфицирование подтверждено.

Референсные значения

Отрицательный результат — РНК не обнаружена.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

• 1.36. Билирубин непрямой (Билирубин прямой, Билирубин общий)
• 19.45. Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол.
• 1.28. Гамма-ГТ
• 20.35. Гепатит С, anti-HCV IgG авидность (п/кол)
• 20.34. Гепатит С, anti-HCV IgM (п/кол)
• 1.33. Фосфатаза щелочная
• 1.20. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)
• 1.21. Aспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)

Аналитические показатели

Специфичность — 100%

Чувствительность метода — 60 МЕ/мл.