Гепатит В, HBs Ag (кач) в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: В вирустук гепатитин жуктуруп алууга шектенүү; боор ферменттеринин (АЛТ, АСТ) активдүүлүгүнүн көрсөткүчтөрүнүн өзгөрүшү; сарык; стационарга жаткыруунун алдында комплекстүү текшерүү; кош бойлуулук учурунда скрининг; белгилүү бир кесиптердин адистерин (анын ичинде медицина кызматкерлерин) жумушка алуунун алдында скрининг; тобокелдик тобундагы бейтаптарды текшерүү (кан донорлору, гемодиализдеги бейтаптар, ошондой эле венага ийне сайуу курсун алган адамдар); В гепатити тастыкталган бейтаптарды көзөмөлдөө (ар бир 6–12 айда).

HBsAg (Hepatitis B surface antigen) — В гепатитинин вирусунун үстүңкү антигени, белоктук кошулма.

В гепатитинин вирусу организмге түшкөндө, HBsAg антигени дени сак клетканын үстүндөгү белок-рецептор менен байланышып, вирустун ичине киришине жардам берет.

HBsAg антигени В гепатитинин эң алгачкы маркери деп эсептелет — ал инфекция жуккандан 4–6 жума өткөндөн кийин, алгачкы белгилери пайда болгонго чейин эле канда аныкталат жана инфекция өнөкөт формага өткөндө 6 айга чейин сакталат.

Подготовка к исследованию

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5–7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10–14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3–5 дней.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Изилдөөлөрдүн жыйынтыктары инфекция жуккан мезгилден жана иммундук системанын абалынан көз каранды, ошондуктан терс жыйынтык инфекцияны толугу менен жокко чыгарбайт. Оорунун алгачкы этабында сероконверсия (оорунун курч мезгилинде антителолордун жоктугу) жүрөт. Күмөндүү учурларда анализди 3–5 күндөн кийин кайталап тапшыруу максатка ылайыктуу.