Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): сывороточное железо, ЛЖСС в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: клиникалык кан анализинин көрсөткүчтөрүнүн өзгөрүшү (айрыкча эритроциттердин, гемоглобиндин, гематокриттин саны); темир жетишсиздик аз кандуулугуна шектенүү; организмдин темир менен ашыкча жүктөлүшүнө шектенүү; темир препараттары менен терапияны көзөмөлдөө; кош бойлуулук жана лактация (бала эмизүү).

Темир — кан пайда болууга катышкан маанилүү микроэлемент. Ансыз кычкылтекти өпкөдөн башка органдарга ташыган кызыл кан клеткалары — эритроциттер пайда боло албайт.

Темирге лабораториялык тесттер бир нече параметрлерди өлчөө аркылуу микроэлементтин санын баалоого жардам берет: сары суудагы темир, сары суунун темирди байланыштыруучу жалпы жана жашыруун (латенттик) жөндөмдүүлүгү.

Сары суудагы темир — кан плазмасындагы микроэлементтин курамын чагылдырган көрсөткүч. Сары суунун темирди байланыштыруучу жалпы жөндөмдүүлүгү (СТБЖЖ) — бул трансферрин менен байланыша алган темирдин санын өлчөгөн көрсөткүч. Башкача айтканда, бул организмдин муктаждыктары үчүн колдонула турган темирдин өлчөмү. Сары суунун темирди байланыштыруучу жашыруун (латенттик) жөндөмдүүлүгү (СТБЖЖ) — канча трансферриндин темир менен толтурулбаганын чагылдырган көрсөткүч. Ал төмөнкү формула боюнча эсептелет: СТБЖЖ = СТБЖЖ — сары суудагы темир. Адатта, СТБЖЖга, сары суудагы темирге жана СТБЖЖга анализ организмдеги темирдин санын жана анын кан белоктору менен байланышын аныктоо үчүн дайындалат. Бул изилдөөлөр трансферриндин темир менен каныгуу пайызын эсептөөгө, башкача айтканда, кан канча темир ташып жатканын так аныктоого мүмкүндүк берет. Бул көрсөткүч темир алмашууну эң так мүнөздөйт.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

По согласованию с врачом рекомендуется сдавать кровь до начала приёма железосодержащих лекарственных препаратов или не ранее чем через 7–14 дней после их отмены.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения ОЖСС:

• железодефицитная анемия,
• скрытый дефицит железа,
• третий триместр беременности,
• острый гепатит.

Возможные причины понижения ОЖСС:

• хронические заболевания (туберкулёз, ревматоидный артрит, цирроз, гломерулонефрит);
• дефицит белка;
• наследственный гемохроматоз;
• талассемия — наследственное заболевание, связанное с изменением структуры гемоглобина;
• множественные переливания крови;
• длительный приём высоких доз препаратов железа.

Единица измерения

мкмоль/л

Референсные значения