Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: инсулинге туруктуулукту диагностикалоо; кант диабетинин, атеросклероздун, жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын өнүгүү тобокелдигин баалоо; стероиддик гормондордун алмашуусу бузулган бейтаптарда жана глюкокортикоиддерди кабыл алган бейтаптарда углевод алмашуусун баалоо; предиабет жана кант диабети менен ооруган бейтаптарды текшерүү.

Инсулинге туруктуулук (IR) — организмдин клеткалары инсулинге реакция кылбай калган абал, башкача айтканда, ага туруктуу болуп калат. Мындай учурда инсулин глюкозаны клеткалардын ичине жеткире албай, ал канда топтолот. Инсулинге туруктуулук кант диабетинин II түрү менен байланыштуу, бул диабеттин бардык учурларынын 95%ке чейинкисин түзгөн кеңири таралган эндокриндик оору. HOMA-IR индекси (инсулинге туруктуулуктун гомеостаз моделин баалоо) — глюкозанын жана инсулиндин деңгээлин эске алган формула (эки анализ тең ачкарын тапшырылат). Ал төмөнкү формула боюнча эсептелет: HOMA IR = ачкарын инсулин (мкЕд/мл) * ачкарын глюкоза (ммоль/л) / 22,5.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года,
• дети до 7 лет.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

На результат исследования может повлиять приём лекарственных средств из группы глюкокортикоидов, сахаросодержащих сиропов от кашля, салицилатов, бета-блокаторов, кофеина, индометацина, солей лития, нейролептиков, анксиолитиков, противоэпилептических препаратов.

Интерпретация результата

Результаты исследования не являются диагнозом. Для их интерпретации необходимо обратиться к врачу.

Референсные значения указаны для пациентов в возрасте 20–60 лет.

• Индекс HOMA-IR < 2,7 — нормальное значение, инсулинорезистентности нет.
• Индекс HOMA-IR > 2,7 — инсулинорезистентность, высокий риск развития сахарного диабета и осложнений.

Патологии, ассоциированные с инсулинорезистентностью:

• эндокринные, метаболические заболевания (сахарный диабет, синдром/болезнь Иценко — Кушинга, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников);
• ишемические заболевания сердца, артериальная гипертония;
• хроническая болезнь почек (хронические почечные повреждения);
• патологии печени (стеатоз, гепатит), поджелудочной железы.