Адреналин, норадреналин в Бишкеке

Изилдөөгө көрсөтмөлөр: нейроэндокриндик шишиктерге шектенүү; мындай шишиктерге тукум куучулук жакындык; дарылоонун эффективдүүлүгүн көзөмөлдөө.

Адреналин жана норадреналин — стресстен арылууга жардам берген бөйрөк үстүндөгү бездердин гормондору. Нормада алар физикалык же эмоционалдык жүктөмгө жооп катары иштелип чыгат, андан кийин боордо активдүү эмес бирикмелерге чейин ажырайт жана бөйрөктөр аркылуу чыгарылат. Бирок бул гормондорду кээ бир сейрек кездешүүчү нейроэндокриндик шишиктер (феохромоцитома, параганглиома) да бөлүп чыгарышы мүмкүн. Анализ мындай шишиктерди аныктоо, ошондой эле аларды дарылоонун эффективдүүлүгүн көзөмөлдөө үчүн кызмат кылат.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Возможные причины избытка адреналина и норадреналина:

• нейроэндокринная опухоль,
• стресс,
• интенсивные физические нагрузки.

Высокая концентрация адреналина и/или норадреналина в крови без характерных клинических симптомов заболевания не может достоверно указывать на нейроэндокринную опухоль и тем более на её размеры. Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить пациенту повторный анализ крови на катехоламины, а также магнитно-резонансную томографию опухоли и лабораторное исследование уровня метаболитов адреналина и норадреналина в моче.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

пг/мл

Референсные значения

Факторы, влияющие на результат исследования

Анализ на адреналин и норадреналин сдают в состоянии эмоционального спокойствия. Это важно, потому что любые стрессы, в том числе физические (например, когда пациент торопился и бежал до отделения лаборатории или даже просто быстро поднимался по лестнице) влияют на выработку гормонов стресса и могут исказить результаты исследования.

На результаты исследования могут повлиять некоторые продукты и напитки: бананы, авокадо, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи, а также кофе и крепкий чай.

Также на результатах исследования может сказаться приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• антибиотики тетрациклинового ряда;
• ацетаминофен (парацетамол);
• хинидин;
• резерпин;
• аминофилин;
• транквилизаторы;
• трициклические антидепрессанты;
• препараты, содержащие кофеин;
• мочегонные лекарства и препараты для подавления аппетита;
• сосудорасширяющие препараты.