Кишечная палочка E. coli (причина диареи) в Кызыл-Кия

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• острая диарея;
• частый жидкий стул после употребления загрязнённой пищи или воды;
• диарея во время путешествия, особенно в страны с жарким климатом;
• боль в животе, сопровождающаяся диареей;
• примесь крови в стуле;
• лихорадка на фоне кишечной инфекции;
• обследование при вспышках кишечных инфекций.

Подробное описание исследования

Что такое кишечная палочка

Escherichia coli (E. coli, кишечная палочка) — бактерия, которая в норме живёт в кишечнике человека и большинства теплокровных животных. Многие её виды не только безопасны, но и полезны: они поддерживают пищеварение, синтезируют некоторые витамины и помогают защищать кишечник от болезнетворных микроорганизмов.

Однако существуют особые разновидности E. coli, которые могут вызывать кишечные инфекции — диареегенные штаммы. Они отличаются от других видов тем, что вырабатывают токсины или могут повреждать слизистую оболочку кишечника.

Заразиться можно через загрязнённую воду или недостаточно термически обработанную пищу, немытые овощи и фрукты, а также через грязные руки. Инфекция может передаваться и при тесном контакте с заболевшим человеком.

Анализ на диареегенные штаммы кишечной палочки

Есть несколько групп диареегенных E. coli. Они различаются механизмом развития заболевания и особенностями течения инфекции.

Наиболее распространённые диареегенные штаммы E. coli:

• энтеротоксигенные — вырабатывают токсины, из-за которых кишечник хуже всасывает и удерживает воду и соли. В результате жидкость остаётся в просвете кишечника, возникает диарея. Часто становятся причиной так называемой диареи путешественников;
• энтеропатогенные — повреждают клетки слизистой оболочки кишечника, чаще вызывают диарею у маленьких детей;
• энтероинвазивные — проникают в клетки кишечника и вызывают воспаление, поэтому может появляться повышенная температура тела, боль в животе и кровь в стуле;
• энтероагрегативные — прикрепляются к стенке кишечника и могут вызывать длительную или повторяющуюся диарею, особенно у детей и людей со сниженным иммунитетом;
• шигатоксинпродуцирующие — вырабатывают токсин, который повреждает слизистую оболочку кишечника и сосуды, поэтому могут вызывать сильную боль в животе и диарею с кровью. В редких случаях — особенно у детей и пожилых людей — могут приводить к нарушению работы почек и системы кроветворения.

Исследование помогает врачу установить причину инфекции и подобрать подходящее лечение, в том числе определить, нужны ли антибиотики. Анализ особенно важен при сильной диарее, в том числе возникшей после путешествия, при подозрении на пищевое отравление, вспышках кишечных инфекций.

Источники

1. Макарова М. А. Современное представление о диареегенных Escherichia coli — возбудителях острых кишечных инфекций // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2023. Т. 100. №4. С. 333–344.
2. Аль-Хаммаш Н. М., Игнатенко А. В. Анализ антибиотикорезистентности микроорганизмов E. coli // Труды БГТУ. № 4. Химия, технология органических веществ и биотехнология. 2012. №4(151). С. 173–175.
3. Wolfheim C., Fontaine O., Merson M. Evolution of the World Health Organization’s programmatic actions to control diarrheal diseases // Journal of Global Health. 2019. Vol. 9(2). P. 020802. doi:10.7189/jogh.09.020802

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию

За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, прекратите приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала.

Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.

Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси: вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:

• перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
• соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.

Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников нельзя.

Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.

Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Контейнер можно поместить в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.

Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.

Расшифровка и референсы

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Обнаружено

В исследуемом образце выявлена ДНК диареегенной Escherichia coli. Такой результат говорит о том, что причиной кишечной инфекции могут быть болезнетворные штаммы кишечной палочки.

Не обнаружено

ДНК диареегенных штаммов Escherichia coli в образце не выявлена. Это снижает вероятность того, что симптомы вызваны этой бактерией, однако не исключает другие причины диареи — вирусные, паразитарные или бактериальные инфекции, а также неинфекционные заболевания кишечника.

Референсные значения

Не обнаружено.

Технология выполнения

Биоматериал

Кал