Активность ангиотензин-превращающего фермента (диагностика саркоидоза) в Оше

Саркоидозго шектенүү; Белгилери боюнча саркоидозго окшош ооруларды дифференциалдык диагностикалоо; Саркоидоздун жүрүшүн көзөмөлдөө; Саркоидозду дарылоонун натыйжалуулугун баалоо.

Саркоидоз — бул белгисиз себептерден улам органдарда жана ткандарда иммундук клеткалардын топтолушу (гранулёмалар) пайда болгон сезгенүү оорусу. Эреже катары, саркоидоз өпкөнү жана лимфа системасын жабыркатат.

Ангиотензинди өзгөртүүчү фермент (АӨФ) — бул нормада өпкөнүн, кан тамырлардын, бөйрөктөрдүн былжыр челинин клеткаларында иштелип чыккан жана кан басымын жөнгө салууга жардам берген фермент.

Саркоидоздо гранулёмаларды түзгөн клеткалар АӨФти күчөтүп иштеп чыгарышы мүмкүн, ошондуктан кандагы ферменттин деңгээли олуттуу жогорулап, активдүүлүгү жогорулайт.

Башка изилдөөлөр менен комплексте АӨФке анализ саркоидозду диагностикалоодо колдонулат жана дарылоонун натыйжалуулугун баалоого жардам берет. Эреже катары, туура тандалган терапияда ферменттин активдүүлүгү кескин азаят.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения активности АПФ в крови:

• саркоидоз,
• болезнь Гоше,
• лепра,
• воспалительный процесс в лёгких или бронхах,
• поражение соединительной ткани,
• сахарный диабет,
• гипертиреоз,
• амилоидоз,
• гистоплазмоз.

Возможные причины снижения активности АПФ:

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• заболевания лёгких, такие как эмфизема, рак лёгких, муковисцидоз;
• голодание;
• приём стероидов;
• гипотиреоз.

При динамическом наблюдении снижение уровня АПФ на фоне лечения указывает на эффективность терапии.

Факторы, влияющие на результаты исследования

Препараты, относящиеся к группе ингибиторов АПФ, которые, как правило, применяются для нормализации артериального давления, могут искажать результаты анализа. Следует обсудить возможность отмены препаратов с врачом.

Единица измерения

ACE unit.

Референсные значения

В норме активность АФП в крови — 20–70 ACE unit.