Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) в Токмоке
Анализ жалпы ден соолуктун абалын баалоого жана сезгенүүнү, бактериялык, вирустук жана мите козу карын инфекцияларын аныктоого, ошондой эле аз кандуулукту диагностикалоого жардам берет.
Синонимы и связанные понятия
CBC, Complete blood count (CBC), гемограмма, клинический анализ крови, общий анализ крови (ОАК)
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Зачем сдавать этот анализ?
Изилдөөгө көрсөтмөлөр:
профилактикалык кароо,
ооруларды биринчи жолу диагностикалоо,
хирургиялык кийлигишүүгө даярдануу,
дарылоонун натыйжалуулугун баалоо,
кан жаратуу активдүүлүгүн аныктоо,
аз кандуулукту биринчи жолу диагностикалоо.
Мындан тышкары, бейтап себепсиз алсыздыкка жана чарчоого даттанса, кандын жалпы анализин дайындашы мүмкүн.
Подробное описание исследования
Кан - плазмадан (суюк клетка аралык зат) жана анда айланып жүргөн формалуу элементтерден: эритроциттерден, лейкоциттерден жана тромбоциттерден турган биологиялык суюктук. Кандын жалпы анализи алардын санын, формасын, өлчөмүн жана башка мүнөздөмөлөрүн өлчөйт.
Кандын курамы организмде эмне болуп жатканына жараша өзгөрөт. Сезгенүүгө, суусузданууга, инфекциялык жугузууга же, мисалы, онкологиялык ооруга жооп катары кан элементтеринин курамы жана мүнөздөмөлөрү өзгөрөт.
Эгерде кандын жалпы анализинин бир же бир нече көрсөткүчү нормадан четтесе, дарыгер алдын ала диагноз коюп, кошумча изилдөөлөрдү дайындай алат.
Подготовка к анализу
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Кровь следует сдавать в утренние часы натощак. В дневные или вечерние часы — спустя 8 часов после последнего приёма пищи.
За 1–2 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Расшифровка и референсы
Интерпретация результата
Результаты общего анализа крови зависят от многих факторов: возраста, пола и хронических заболеваний. Интерпретировать показатели должен только врач, учитывая данные анамнеза пациента.
Эритроцитарные параметры: эритроциты, гемоглобин, MCV, MCH, гематокрит
Определение эритроцитарных параметров важно в диагностике анемий. Анемии характеризуются снижением количества эритроцитов и/или гемоглобина.
Изменение других эритроцитарных показателей (MCV, MCH, гематокрит) помогает понять причину анемии:
- дефицит железа, витамина В12 и фолиевой кислоты,
- повреждение костного мозга (отравление токсинами, лучевая терапия и химиотерапия, опухоли),
- хронические заболевания (сахарный диабет, туберкулёз, болезни почек),
- гемолиз — усиленный распад эритроцитов,
- снижение выработки гемоглобина (например, при редком генетическом заболевании — талассемии),
- острое или хроническое кровотечение.
Увеличение количества эритроцитов и повышение уровня гемоглобина отмечается у людей с заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, у курильщиков, а также при миелопролиферативных заболеваниях, когда нарушается сам процесс кроветворения.
Тромбоциты
Возможные причины снижения уровня тромбоцитов — тромбоцитопении:
- дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты,
- хроническая или острая кровопотеря,
- заболевания костного мозга (в этом случае также будут снижены и другие показатели крови),
- онкологические заболевания,
- увеличение селезёнки,
- иммунная тромбоцитопения,
- заболевания щитовидной железы и печени,
- вирусные инфекции (например, ВИЧ, гепатит С).
Число тромбоцитов увеличивается после обильной кровопотери, после хирургического вмешательства, а также при нарушениях процесса кроветворения.
Лейкоциты
Увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз — чаще всего связано с инфекционно-воспалительными заболеваниями. В этом случае в мазке крови также находят много молодых форм нейтрофилов.
Кроме того, уровень лейкоцитов может значительно увеличиваться при остром или хроническом лейкозе. В этом случае в мазке находят клетки атипичной формы, а также незрелые лейкоциты.
Снижение количества лейкоцитов — лейкопения — наблюдается при тяжёлых и/или хронических инфекциях. Кроме того, лейкопения может быть связана с формированием метастазов в костном мозге, которые нарушают процесс кроветворения.
Референсные значения
Лейкоциты
| Возраст | Показатель, × 10^9 / л |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 8,04–14,4 |
| 15–30 дней | 7,8–15,91 |
| 1 месяц | 7,05–14,99 |
| 2–5 месяцев | 6–13,32 |
| 6 месяцев — 2 года | 5,98–13,51 |
| 3–6 лет | 4,86–13,38 |
| 7–12 лет | 4,27–11,4 |
| 13–21 год | 3,84–9,84 |
| Старше 21 года (мужчины) | 3,9–10,9 |
| Старше 21 года (женщины) | 3,4–10,8 |
Тромбоциты
| Возраст | Показатель, × 10^9 / л |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 144–449 |
| 15–30 дней | 248–586 |
| 1 месяц | 229–597 |
| 2–5 месяцев | 244–580 |
| 6 месяцев — 2 года | 206–459 |
| 3–6 лет | 189–403 |
| 7–12 лет | 199–369 |
| 13–21 год | 175–345 |
| Старше 21 года (мужчины) | 148–339 |
| Старше 21 года (женщины) | 152–372 |
Эритроциты
| Возраст | Показатель, × 10^9 / л |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 4,1–5,74 |
| 15–30 дней | 3,16–4,8 |
| 1 месяц | 2,93–4,22 |
| 2–5 месяцев | 3,43–4,8 |
| 6 месяцев — 2 года | 3,97–5,07 |
| 3–6 лет | 3,84–4,97 |
| 7–12 лет | 3,93–5,03 |
| 13–21 год | 3,93–5,29 |
| Старше 21 года (мужчины) | 4,28–5,78 |
| Старше 21 года (женщины) | 3,8–5,15 |
Гематокрит
| Возраст | Показатель, % |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 39,6–57,2 |
| 15–30 дней | 30,5–45 |
| 1 месяц | 26,8–37,5 |
| 2–5 месяцев | 28,6–37,2 |
| 6 месяцев — 2 года | 30,8–37,9 |
| 3–6 лет | 31–37,8 |
| 7–12 лет | 32,2–39,8 |
| 13–21 год | 33,4–43,5 |
| Старше 21 года (мужчины) | 39,51–50,95 |
| Старше 21 года (женщины) | 34,9–45,6 |
Гемоглобин
| Возраст | Показатель, г/л |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 134–200 |
| 15–30 дней | 100–153 |
| 1 месяц | 89–127 |
| 2–5 месяцев | 96–124 |
| 6 месяцев — 2 года | 101–127 |
| 3–6 лет | 102–127 |
| 7–12 лет | 106–134 |
| 13–21 год | 108–145 |
| Старше 21 года (мужчины) | 132–172 |
| Старше 21 года (женщины) | 112–153 |
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)
| Возраст | Показатель, г/л |
|---|---|
| 15–30 дней | 29,9–35,3 |
| 1 месяц | 27,8–32,5 |
| 2–5 месяцев | 24,4–29,5 |
| 6 месяцев — 2 года | 22,7–27,5 |
| 3–6 лет | 23,7–28,6 |
| 7–12 лет | 24,8–29,5 |
| 13–21 год | 24,8–30,2 |
| Старше 21 года (мужчины) | 27,93–33,24 |
| Старше 21 года (женщины) | 26,7–33 |
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
| Возраст | Показатель, г/л |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 330–357 |
| 15–30 дней | 327–351 |
| 1 месяц | 323–349 |
| 2–5 месяцев | 319–344 |
| 6 месяцев — 2 года | 316–344 |
| 3–6 лет | 318–347 |
| 7–12 лет | 318–349 |
| 13–21 год | 315–348 |
| Старше 21 года (мужчины) | 319–356 |
| Старше 21 года (женщины) | 314–349 |
Средний объём эритроцитов (MCV)
| Возраст | Показатель, фл |
|---|---|
| От рождения до 14 дней | 91,3–106,4 |
| 15–30 дней | 89,4–103 |
| 1 месяц | 83,4–96,4 |
| 2–5 месяцев | 74,1–88,3 |
| 6 месяцев — 2 года | 69,5–82,6 |
| 3–6 лет | 71,3–85 |
| 7–12 лет | 74,4–87,6 |
| 13–21 год | 76,7–90,6 |
| Старше 21 года | 82–98 |
Цветовой показатель — 0,85–1,0.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь